肿瘤患者饮食建议——高蛋白、高脂肪、低碳水
食物与营养在癌症防治方面一直是癌症研究的关键所在，尤其是在癌症预防方面。1981年，英国肿瘤流行病学家Doll和Peto在《癌症的原因》这一专著里率先提出：“在美国，约35%的癌症死亡与膳食相关”。 在恶性肿瘤的治疗期与康复期，维持体重稳定并保持理想体重对患者的预后有益。大量研究表明，体重下降或者肌肉量减少的患者往往预后不良，例如生活质量降低、治疗不良反应增多、对治疗的耐受性和顺应性变差、生存期缩短、住院时间延长、住院费用增加等。而要维持和保持理想体重，最主要、最基本且最简单的方法就是合理膳食与运动。
恶性肿瘤患者在治疗期和康复期，如果经过膳食指导仍无法达到目标摄入量，建议及时进行肠内、肠外营养治疗。
高蛋白
（1）“高蛋白”的定义 蛋白质的含量约占能量的20%。
（2）采用“高蛋白”的原因 肿瘤细胞繁殖能力更强，需要更多营养来持续合成自身物质，会抢夺正常细胞的蛋白质。所以我们要确保细胞有足够营养，摄入充足的蛋白质，这样才能激活身体的免疫细胞。
（3）过多摄入蛋白质是否加重肾脏负担 有可能，但前提是缺乏脂肪摄入时，过度摄入蛋白质才会引发这个问题。大多数肿瘤患者都会摄入脂肪，更多的情况是蛋白质摄入不足。因此，只要脂肪摄入充足，高蛋白饮食不会加重肾脏负担。
高脂肪
（1）“高脂肪”的定义 高脂肪意味着脂肪供能比例在总能量中占比达到40%以上。比如一顿饭总能量为1600kal，那么脂肪应占640kcal。
（2）采用“高脂肪”的原因 高脂肪配方不仅能降低血糖浓度，还能显著降低感染风险。由于肿瘤细胞依赖葡萄糖供能是其特征，而正常细胞可依靠葡萄糖和脂肪酸供能。高脂低糖饮食能够选择性让肿瘤细胞处于饥饿状态，却不影响正常细胞（简单来说，就是给正常细胞提供能量，却不给肿瘤细胞）。
（3）高脂肪饮食是否会引发心脑血管疾病 优质脂肪不会，只有像氢化脂肪和反式脂肪这类不良脂肪才会引发心血管疾病。氢化脂肪不但会使胆固醇升高，还会显著增加甘油三酯，与心脏病和糖尿病有关。
低碳水
（1）“低碳水”的定义 严格来讲，碳水化合物占能量比例低于40%就称为低碳水。在中国的膳食模式里，碳水化合物很容易过量，因为米面、糕点、油条、汤圆、土豆、玉米、红薯、山药等都属于碳水化合物，而这些又是大部分患者日常食用最多的食物，所以我们先从碳水化合物占能量的40%开始调整。
（2）采用“低碳水”的原因 肿瘤是一种代谢性疾病。所有肿瘤细胞的一个共同特征是主要依靠葡萄糖酵解供能，通俗地说，碳水化合物就像是肿瘤细胞的“食物”。低碳水饮食能够切断肿瘤细胞的能量供应，使其萎缩。因为几乎所有肿瘤细胞在氧气充足条件下（Warburg效应）也主要由葡萄糖酵解供能。研究发现糖酵解增加是所有肿瘤细胞的标志性现象，减少葡萄糖（碳水化合物）的供给，能够选择性切断肿瘤细胞的能量供应，从而显著抑制多种肿瘤细胞的增殖，抑制肿瘤生长。这就是提倡少吃碳水化合物的原因。
PET CT扫描就是利用肿瘤细胞利用葡萄糖酵解供能来显示疾病转移部位的。所以限制碳水化合物，如米、面、蛋糕、饼干和糖等食物，应能限制肿瘤细胞的生长。
（3）不吃主食是否会饿 其实吃主食更容易感到饥饿，因为碳水化合物在胃和肠道内的停留时间仅为45分钟 1小时，比蛋白质（停留2 3小时）和脂肪（停留3 4小时）要短。刚开始，可以按照汤 蔬菜 荤菜 主食的就餐顺序来减少主食摄入。最后要注意，我们提倡的是低碳水，而不是不吃碳水化合物。建议用土豆、玉米、山药等粗粮来替代主食，它们不但有饱腹感，而且富含大量膳食纤维、维生素，能够促进肠胃蠕动，缓解便秘。
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