放疗是放射治疗的简称，是恶性肿瘤的三大治疗手段之一。放疗是利用高能量的放射线（高能X射线、r射线、质子射线、中子射线等）照射肿瘤，破坏肿瘤细胞的生物遗传物质DNA，使其失去再增殖的能力，从而杀死肿瘤细胞。放疗被誉为‘看不见的手术刀’，治疗的目标是最大限度地将肿瘤细胞杀死，肿瘤细胞不能继续生长及增殖，同时保护肿瘤相邻近的正常结构组织和器官不受损害。
哪些患者需要行放疗
我国大约50-70%的恶性肿瘤患者需要接受放射治疗。常见肿瘤：室管膜瘤、脊索瘤、脑胶质瘤、眼部肿瘤、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、直肠癌、骨肉瘤、前列腺癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤、骨转移瘤及其他部位转移性肿瘤，视病情均可进行放疗，具体情况请咨询肿瘤放疗科医生。
放疗单独或者联合的综合治疗
放疗可以单独进行，也可联合其他治疗方法进行综合治疗。常见的综合治疗方式有：术前放疗（新辅助放疗）、术中放疗，手术后放射治疗残留的肿瘤细胞（辅助放疗），放疗与化疗联合应用（放化疗同步治疗），手术、放疗与化疗三种治疗手段联合，放疗与内分泌联合，放疗与靶向、免疫治疗联合等等。对于晚期的肿瘤患者，放疗可以作为一种姑息治疗的手段，以减轻患者的痛苦。
放疗开始前的准备工作
得益于计算机技术、设备以及人工智能技术的发展，现代放疗技术更加智能及精确。成功顺利完成的放射治疗，需要集合放疗医生、放疗物理师及放疗技师及其它工程师的协作努力，因此放疗的准备是一个复杂的过程，通常需要几天的时间。
下面简单介绍一下本院目前世界及最先进的质子放射治疗
质子治疗肿瘤技术
1.质子治疗放疗体位固定：
为了提高质子治疗肿瘤的准确度及精准性，常常需要使用适当的固定技术及固定装置，如：热塑面罩、热塑体膜、头枕、真空负压垫、臂托等固定患者身体。
2.CT扫描定位：
身体固定以后，进行质子治疗肿瘤的患者，需要在放疗专用的CT（计算机断层扫描）模拟定位机下完成扫描。受呼吸运动影响大的胸腹部肿瘤，还需要限制呼吸（呼吸门控技术或压腹板等）或使用4D-CT扫描的方法确保治疗的定位的准确度。同时，医生在患者皮肤上，画上体表标记线，使患者的固定的体位在 CT 定位扫描和质子放疗时能够保持一致，固定装置和体表标记线是确保患者每次都得到精准放疗的重要措施。
3. 质子放疗计划的制定及靶区勾画
医生根据患者肿瘤的病理类型、肿瘤大小、肿瘤位置及肿瘤周边正常组织及器官结构的情况，决定使用何种放疗分次方法、放疗照射方向及质子放疗剂量的多少。同时，放疗医生根据影像学图像，确定需要照射的范围，逐层勾画肿瘤范围，包括了CT片、MR片及PET/CT片上可见的肿瘤形状及大小区域（GTV）及潜在可能转移侵犯累及的区域（CTV），并且考虑肿瘤随呼吸的运动区域（ITV）及其每日接受放疗时候的摆位误差可能的影响肿瘤位置（PTV），精确的肿瘤靶区勾画是精确放疗的重要保证。
4. 质子放疗计划的设计
放疗物理师根据医生确定的质子治疗放疗范围和要求的剂量，设计放疗计划，即质子射线的角度和强度等，以求最大限度地满足放疗医生的质子治疗计划，同时又保证正常器官所接受的剂量不超过安全范围。
5.质子治疗计划的评估
物理师初步完成2至3套质子放疗计划后，同放疗医生评估靶区和正常组织的剂量，物理师经常需要和医生不断协商并反复修改计划，最终完成一个获得放疗科医生认可的质子放射治疗计划。
6.质子放疗计划的执行：
放疗医生及放疗物理师共同确认质子放疗计划后，放疗技师通知放疗科医生、物理师共同在质子治疗室进行第一次放疗摆位，按原CT扫描时的坐标中心移至质子治疗计划的等中心点上，相应地，在质子治疗机上拍验证片进行体位的验证，符合要求进行质子治疗。
7.质子放射治疗的注意事项及不良反应：
跟普通放疗比较，质子治疗肿瘤的副作用轻微，但也会有副作用。有些接受质子放疗的患者会出现轻微不适，通过适当的处理及随着放疗的结束，这些不良反应通常都可以得到缓解和恢复。如有不适可及时与主管医生讨论你经历的任何不适感，这有助于早期发现并干预一些潜在严重的不良反应，同时医生会给出你相应的建议和处理以减轻症状。
质子治疗适用哪些肿瘤
质子治疗肿瘤是目前国际公认的有效、尖端、副作用低的肿瘤精准放射治疗技术，被誉为“治癌利刃”。淄博岜山万杰医院质子治疗中心2002年率先引进的国内质子治疗设备，作为国内首家质子治疗肿瘤的医院，于2004年12月正式投入临床应用，现已具有17年的丰富临床经验。 万杰质子刀的成功引进，是国内广大肿瘤患者的福音，引领着国内精准高端立体定向放射治疗技术迈入世界领先水平，将肿瘤治疗技术带入了高疗效、高精准、无创伤治疗的全新时代。
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